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  • 应用案例1型糖尿病

          赵某,男,22岁,未婚,在校大四学生

    患者自2002年12月起出现乏力少气,食欲不振,恶心,呕吐,疑为备战高考学习疲惫所致,故未加注意;2003年10月考入广东某重点高校,入学后,患者无明显诱因上诉症状加重,并出现三多一少症状,明显消瘦,于校医院就诊,查餐前血糖为18mmol/L,餐后血糖为20mmol/L,尿酮(+++),诊断为1型糖尿病,予以胰岛素皮下注射,每日三十余单位,血糖控制不理想,严重影响患者的学习和生活。
    2006年7月患者因糖尿病并发症乳酸酸中毒而被送入该校附属医院内分泌科住院治疗,治疗期间,其听说该院引进的雷兰皮下动态葡萄糖监测,颇受糖尿病患者的好评,厌倦指血血糖仪反复取血的他,主动要求进行雷兰皮下动态葡萄糖监测。专家根据监测报告,调整了患者的胰岛素用量,并提供了有关饮食与运动控制的一些建议,患者依从专家建议后血糖得到控制,稳定在正常范围,餐前为6mmol/L左右,餐后为7mmol/L左右。
    出院后,患者考虑自己是1型糖尿病,终生依赖胰岛素的治疗,控制好血糖是至关重要的,唯有控制好血糖,才能有效防止并发症的再次发生,而目前最好的血糖监测手段莫过于雷兰皮下动态葡萄糖监测了,于是,患者结合自己的经济情况,接受专家建议,每三个月进行一次雷兰皮下动态葡萄糖监测,根据监测报告调整治疗方案,调节饮食和运动。
    目前,据临床跟踪调查,病人的胰岛素用量逐渐减少,无不良并发症状发生,血糖稳定:餐前血糖为5.2mmol/L左右,餐后血糖为6-7mmol/L。
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